 |
消化性潰瘍可分「胃潰瘍」和「十二指腸潰瘍」，這兩種潰瘍型態相同，成因也相近，平均終生的盛行率約為10~20%，在西方國家的十二指腸潰瘍比胃潰瘍來的多，日本則以胃潰瘍居多；消化性潰瘍的典型症狀是上腹痛，可能持續幾分鐘，也可能長達數小時，這種疼痛有時會在睡眠中痛醒，有時會因吃ㄧ些食物或制酸劑而紓解，疼痛在胃中沒有食物時更為嚴重，因此傾向於夜間發作。一段時間反覆來去，發生頻率是聚集性或是陣發性的，導致有許多人抱著能拖就拖的心態，而延誤就醫。
消化性潰瘍發生的原因有：
● 幽門螺旋桿菌感染。
● 非類固醇消炎藥（NSAIDs）的使用，大約20%會引發潰瘍。
● 抗生素：有些抗生素分解時，會腐蝕胃腸黏膜，長期下來形成潰瘍。
● 類固醇：長期使用影響胃黏膜，使胃壁缺乏可避免胃酸侵蝕的保護胃液，形成潰瘍。
● 心理、精神壓力。
● 生理壓力：如敗血症、嚴重外傷、廣面積燒燙傷、多重器官衰竭的患者等均可能出現壓力造成潰瘍。
● 抽菸：尼古丁會增加胃酸的分泌及濃度，增加導致潰瘍的風險；另外，抽菸也會延緩潰瘍痊癒的時間。
● 過量飲酒：酒精會刺激或腐蝕胃及小腸的黏膜，導致發炎或出血。
未經治療的消化性潰瘍可能導致出血或胃腸穿孔，容易腹腔嚴重感染，形成腹膜炎，還會造成結痂組織，使得食物通過消化道受阻礙，造成體重減輕；其他的症狀和徵兆包含嘔血、糞便中混合血液，使顏色變深，通常也會造成後背疼痛和體重減輕。治療消化性潰瘍的目標有：第一是先使潰瘍癒合，第二是找出引起潰瘍的原因，同時控制兩種成因，才能有效控制潰瘍並預防復發。
|
