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即使已經攝取充份鐵質仍是有可能貧血，主要是由於缺乏維生素B12、葉酸及維生素B6。
維生素B12是體內製造DNA（去氧核醣核酸）所不可或缺的維生素，一旦缺乏維生素B12對全身細胞都會造成極大影響。因為缺乏維生素B12，導致身體無法製造正常的紅血球，所製造出來的紅血球體積比正常紅血球大，稱「巨球性貧血」。維生素B12多存在於各類動物性食物中如豬肝、羊肝、腎、白肉魚、牛肉、羊肉、豬肉、強化之早餐榖類、蛋、酵母菌萃取物、牛奶等，如果能夠謹慎選擇日常生活飲食就應該不至於缺乏。而素食者可能較不易從食物中攝取足夠維生素B12，此外由於維生素B12在小腸吸收需要胃黏膜分泌的內在因子來幫助，所以胃黏膜萎縮的老人或胃切除者因無法分泌內在因子而不能幫助維生素B12吸收，當然就容易引發貧血。若病人同時缺鐵或缺乏維生素B6則維生素B12的吸收率會降低，此外老化也會使維生素B12吸收率降低造成貧血。
葉酸也是合成DNA（去氧核醣核酸）所必需的維生素，一旦缺乏，最先影響的就是紅血球的形成，使紅血球的數目減少但體積增大，而引發「巨球性貧血」。葉酸多含於深綠色葉菜類（菠菜含量豐富）、香菇、酵母菌、麥胚、麥麩、堅果、豬肝、腎、花菜、食用豆類、全麥麵包、蛋、白麵包、油魚、香蕉、馬鈴薯中，是市面上到處都可以購買到的營養素。但是長時間加熱會破壞其營養素，所以必需注意食物烹調方式。。懷孕中的女性對葉酸需求量明顯大增，因此鐵質及葉酸的充分攝取對孕婦而言是刻不容緩的。
紅血球中的血紅素是由蛋白質、鐵質及紫質組成，而紫質的形成需要維生素B6輔助，當維生素B6缺乏時，引起血色素製造減少造成「小球性低血色素貧血」。維生素B6多存在於麥胚、牛奶、酵母、筴豆類、肉類、內臟（特別是肝、腎含量豐富）、火雞、雞肉、白肉魚、燉牛肉、甘藍芽球、全麥麵包、烘培豆、白麵包、橘子、馬鈴薯、香蕉等。
除了上述幾種貧血外，尚有許多不同病因的貧血如出血性貧血、溶血性貧血或遺傳造成的貧血等等，無論所罹患的貧血屬於何種類型，都必須接受檢查與治療，而「均衡飲食」成了預防疾病最重要的不二法門。所以建議大家購買食物時千萬別因為價格便宜或喜歡吃的理由而購買食物，也不要單買某一個種類的食物，購買食物前應先參考「營養指南」再理性的選擇購買儘量達到「變換食物種類」、「均衡飲食」的養生撇步。
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