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糖尿病園地
 
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最近站起常有頭昏現象,請問和糖尿病是否有關? [2003/9/7]
 
扈春安 醫師
 
此現象稱為姿態性低血壓,有多種情形可會造成此現象,糖尿病也是其中之一。此種情形是長期血糖控制不良而造成心血管系統神經失衡所引起,正常時副交感神經減慢、心跳速率及交感神經增加、心跳速率、強度以及增加血壓,以共同控制心血管穩定。

姿態性低血壓的定義是:兩分鐘內收縮壓在由躺平至站立時下降 30mmHg,出現姿勢性低血壓通常表示前面所述的神經失衡互補已相當嚴重,這種情況常會伴隨頭暈、虛弱、平衡障礙或暈厥,但也可能無症狀。

這方面的檢查主要於病患就診時量坐及站立的血壓,治療包括平躺時使用彈性長襪增加靜脈壓、矯正低血容積、增加鹽分攝取,以增加血量等。患者應使用彈性長襪,以及坐或躺時應緩慢站起。
 
 
 
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