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糖尿病的神經傷害很常發生，甚至在糖尿病未發現前早己發生，所以糖尿病患者對此需要有進一步的認識，才能達到預防的效果。
首先先介紹最常見的小神經傷害，其小纖維神經傷害主要是會伴隨有感覺異常、觸感疼痛、疼痛與感覺喪失，疼痛可能是表淺、灼熱感、針刺般、錐痛入骨、酸痛、撕裂痛。一般而言夜間較嚴重，會造成行動的不便及憂鬱，有些人的表現不是疼痛而是肢體麻木、寒冷及無感覺的足部受傷。
急性神經性疼痛，可能會伴隨急遽體重減輕，但半年內疼痛有可能會消失。慢性神經性疼痛的症狀則較穩定，早期可能先是溫度感覺與針刺感覺遲鈍，但症狀也可能在無神經異常症狀下發生。所以糖尿病患者可以常使用溫水或綿羊毛等物品試驗自己的感覺，以早期發現異常而早期治療。
接著介紹糖尿病患者若持續控制不良，會造成大神經傷害後可能造成平衡障礙、自身姿勢感受、關節位置感覺與震動感覺變差，因患者不知自己的關節與姿勢位置，所以嚴重病患會造成動作失調。前面所述的都是指感覺神經受傷害的症狀，若掌管運動的神經受傷害則會導致肌肉無力、肌肉萎縮、水腫、潰瘍、肢體變形及手或足部下垂等症狀。希望糖尿病患者能多照顧注意自己的健康，不要等併發症發生後再怨天尤人，因為這些併發症的治療效果都不太理想。
因糖尿病造成的神經傷害一旦發生很難斷根，所以治療的重點為改善血糖控制，讓傷害不要繼續擴大嚴重、改善臨床症狀及難過、減輕疼痛及麻木、減輕憂鬱、保護足部、避免無感覺的傷害等。在非藥物性的治療方面包括：
1.練習走路以減輕疼痛、避免喝酒、緩和運動、催眠、經皮電刺激、冷水足部淋浴等。
2.在藥物性治療方面包括使用：非麻醉類止痛劑、Phenytoin、Carbamazepine、Amitriptyline、Capsaicin等。
3.至於果糖還原酵素抑制劑對神經傷害治療也有效，但臨床實驗仍在進行中。 |
