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糖尿病園地
 
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糖尿病與高血脂症專題 (11)-糖尿病人血脂肪為什麼會增加? [2003/8/28]
 
扈春安 醫師
 
在三酸甘油脂方面,第一型糖尿病人因缺乏胰島素,造成極低密度脂蛋白利用障礙,導致三酸甘油脂增加,所以使用胰島素治療後可回復正常。第二型糖尿病人除了極低密度脂蛋白利用障礙外,肝臟中合成極低密度脂蛋白也增加,所以有些人在改善血糖後血中三酸甘油脂仍然偏高,需依賴降血脂藥物治療。
  在低密度脂蛋白方面,因低密度脂蛋白的製造多、利用少,導致血中低密度脂蛋白增加。在第一型糖尿病人,通常會隨血糖改善降低,但在第二型糖尿病人,因血中緻密低密度脂蛋白的增加,所以治療後可能仍然偏高。在高密度脂蛋白方面,因高密度脂蛋白的代謝加快,二型糖尿病人血中都會減少,治療後都會增加,但仍有一些人偏低,為治療上比較棘手的一群。
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