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糖尿病是造成腎臟病變的重要原因，臨床上以出現蛋白尿為最常見的症狀。當糖尿病造成腎臟疾病時，因疾病己有段時間，此時常合併有高血壓、眼底病變及腎功能逐漸衰竭。目前糖尿病已成為美國每年洗腎新病患的第一主因，在國內亦同，如要改變目前情況首先就要從改善血糖控制開始。有關第一型和第二型糖尿病的發生率和盛行在各種族不同，在國內是以第二型佔絕大多數，但都會造成腎臟損害並無不同處。糖尿病患在罹患腎臟病變後，需更積極治療以延緩腎功能惡化速度，以期達到生活品質改善的目標。
在治療的策略上，包括血壓和血糖控制、限制蛋白攝取以及防止有害腎功能之任何因素。若病患發現太晚或未好好配合做血糖控制，造成尿毒症時需腎臟代替療法，包括血液透析、或腹膜透析、或腎臟移植，或腎臟胰臟同時移植等。
在糖尿病合併腎臟病變之任何時期以及腎臟末期使用腎臟代替療法時，病患的治療方式和目標都是一致的，不可說開始洗腎就亂吃不顧血糖高低或自暴自棄，因雖然腎不好了，還有其他地方要顧，否則人生豈不愈來愈糟?
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