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糖尿病園地
 
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糖尿病與腎臟專題(十五) 糖尿病患合併尿毒的處理〈1〉 [2003/8/28]
 
扈春安 醫師
 
尿毒是一種嚴重腎臟衰竭到最末期的疾病,為維持生命,需腎臟代替療法來治療。

此時因大量代謝後廢物排除困難,尿素、肌酸酐和其他代謝物等大量累積在血液中,會導致嚴重貧血、腎性骨骼病變和酸血症,臨床上會出現噁心、食慾不振、沒有體力、高血壓、蒼白、感染等全身性器官衰竭的症狀,所以當糖尿病患合併慢性腎功能障礙,又出現有噁心、食慾不振、沒有體力的現象時要特別注意,要趕快求診以避免繼續惡化。

糖尿病腎衰竭病患比非糖尿病腎衰竭患者較早出現尿毒症狀。當腎絲球濾過率(即Ccr)降到10cc/min(即每分鐘只能清理乾淨少於10cc的血中廢物)或血清肌酸酐昇到5mg/dl左右時,尿毒症狀可能就非常明顯,無法承擔日常活動,必須開始接受「腎臟替代性療法。」

所謂腎臟替代性療法,顧名思義就是用另一方式取代腎臟功能,包括:(1)腎臟移植;(2)血液透析;(3)連續性可攜帶式腹膜透析或腹膜透析,所謂透析就是一般人所說的洗腎,這樣大家對透析就可以稍微了解了,至於詳情如何下面再說明。
 
 
 
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