糖尿病園地
糖尿病患合併尿毒的處理(5) 腹膜透析 [2003/9/3]
	回覆者：扈春安醫師
	腹膜透析（Peritoneal dialysis，PD）是一種利用人體腹腔腹膜來清除血液代謝廢物的透析方法，因人體腹膜有很多血管外又有腹膜，所以可說同時有了最自然的半透膜和血管供洗腎使用。透析時需先在腹壁手術造設一透析管，由此管將透析液注入腹腔，血液的代謝廢物就由覆膜滲透到腹腔透析液內，用畢再將透析液引流出體外換新的注入，如此反覆直到廢物清除為止。 有關腹膜透析有二種，一種稱為連續可活動腹膜透析continuous ambulatory peritoneal dialysis（CAPD），透析液在腹腔內貯留4-6小時，你可任意活動當然不可激烈，之後再放出來再換新。第二種稱為連續週期腹膜透析continuous cyclic peritoneal dialysis（CCPD），藉機器不斷的輸入和引出透析液，以清除血中廢物。 腹膜透析病患平日注射的胰島素可加入透析液中，除每日進食之葡萄糖外，胰島素仍需代謝透析液中的葡萄糖，因此每日胰島素注射量應重新調整。依照透析液葡萄糖濃度、胰島素種類和注射時間及血糖而調整，亦需注意是否有急性疾病發生。